Asbestin oireet eivät ilmaannu heti altistumisen jälkeen, vaan ne kehittyvät tyypillisesti 10 50 vuoden viiveellä. Tämä pitkä latenssiaika tekee asbestisairauksien tunnistamisesta haastavaa, sillä moni altistuu työssään vuosia ennen kuin ensimmäiset merkit näkyvät. Suomessa asbestin käyttö kiellettiin ennen vuotta 1994, mutta vanhoissa rakennuksissa sitä esiintyy edelleen, ja altistumisia tapahtuu yhä remontti- ja purkutöissä.
Miksi asbestin oireet ilmaantuvat vasta vuosien päästä?
Asbestikuidut kulkeutuvat hengitysilman mukana keuhkoihin, jossa ne tarttuvat keuhkokudokseen. Elimistö ei pysty hajottamaan näitä ohuita mineraalikuituja, vaan ne jäävät paikalleen aiheuttaen hidasta tulehdusta ja arpeutumista. Solutason vauriot etenevät vuosikymmenten aikana, ja vasta kun vaurio on riittävän laaja, oireet muuttuvat havaittaviksi. Tyypillinen latenssi on asbestoosissa 10 30 vuotta ja mesotelioomassa jopa 20 50 vuotta.
Yleisimmät varhaiset asbestioireet
Varhaisessa vaiheessa oireet ovat lieviä ja muistuttavat tavallisia hengitystieongelmia. Juuri siksi ne jäävät helposti huomaamatta.
- Hengenahdistus etenkin rasituksessa, esimerkiksi portaita noustessa
- Pitkittynyt kuiva yskä ilman selkeää flunssaoiretta
- Rintakipu tai puristava tunne rinnassa
- Hengityksen rahisevat äänet ja poikkeava hengitysääni
- Selittämätön väsymys ja suorituskyvyn heikkeneminen
Jos olet työskennellyt rakennus-, eristys- tai purkualalla ennen 1990-lukua ja havaitset näitä oireita, asbestialtistuminen on syytä ottaa vakavasti puheeksi lääkärissä.
Pidemmälle edenneet asbestin aiheuttamat sairaudet
Asbesti voi aiheuttaa neljä pääsairautta, joilla kaikilla on omat tunnusmerkkinsä.
Asbestoosi
Asbestoosi on keuhkojen sidekudosta arpeuttava krooninen sairaus. Oireina esiintyy etenevä hengenahdistus, kuiva yskä ja keuhkojen toimintakapasiteetin heikkeneminen. Asbestoosi on annosvastesairaus, eli riski kasvaa altistumismäärän mukana.
Mesoteliooma
Mesoteliooma on harvinainen mutta aggressiivinen syöpä, joka syntyy keuhkopussin tai vatsakalvon pintakerroksessa. Oireina ovat rintakipu, hengenahdistus, laihtuminen ja nesteen kertyminen keuhkopussiin.
Keuhkosyöpä
Asbestialtistuminen moninkertaistaa keuhkosyövän riskin, erityisesti tupakoinnin yhteydessä. Oireet vastaavat muuta keuhkosyöpää: pitkittynyt yskä, veriyskä, rintakipu ja laihtuminen.
Pleuraplakit ja pleuraefuusio
Pleuraplakit ovat keuhkopussin paksuuntumia, jotka usein ovat oireettomia mutta toimivat merkkinä aiemmasta altistumisesta. Pleuraefuusio on nesteen kertymistä keuhkopussiin ja aiheuttaa hengenahdistusta.
Milloin lääkäriin pitäisi hakeutua?
Hakeudu työterveyslääkärin tai terveyskeskuslääkärin vastaanotolle, jos olet altistunut asbestille työssäsi ja huomaat yllä mainittuja oireita, tai jos oireita ei ole, mutta haluat seurantatutkimuksen. Työterveyslaitos suosittelee, että asbestille työssään altistuneet kirjautuvat ASA-rekisteriin, joka mahdollistaa järjestelmällisen terveysseurannan. Varhainen diagnoosi parantaa ennustetta merkittävästi etenkin keuhkosyövässä.
Miten asbestisairaudet diagnosoidaan?
Diagnostiikka perustuu kliiniseen tutkimukseen ja kuvantamiseen. Käytössä ovat muun muassa:
- Keuhkojen HRCT kuvaus, joka paljastaa arpeutumat ja pleuraplakit tarkasti
- Keuhkojen toimintakokeet eli spirometria ja diffuusiokapasiteetin mittaus
- Keuhkopussin biopsia, kun epäillään mesoteliomaa
- Työhistorian perusteellinen kartoitus altistuksen arvioimiseksi
Korvaus ja ammattitauti
Jos asbestisairaus todetaan ja sen todennäköinen syy on työperäinen altistuminen, sairaus voidaan tunnustaa ammattitaudiksi. Ammattitaudin tunnustaminen tuo mukanaan korvauksia tapaturmavakuutuksesta ja hoitokulujen kattamista. Kela ja työeläkejärjestelmä tukevat lisäksi työkyvyn heikentyessä. Ammattitauti-ilmoituksen tekee lääkäri, ja prosessi kannattaa käynnistää heti kun diagnoosi on varmistunut.
Ennaltaehkäisy on tehokkain suoja
Koska asbestisairauksiin ei ole parantavaa hoitoa, paras suoja on välttää uusi altistuminen. Ennen vuotta 1994 rakennetuissa taloissa tehtävät remontti- ja purkutyöt vaativat aina lain mukaisen asbestikartoituksen. Jos epäilet kotona tai työmaalla olevaa materiaalia, asbestikartoitus ja tarvittaessa laboratorioanalyysi selvittävät tilanteen varmasti. Lue lisää asbestin terveysriskeistä tai tilaa kartoitus asiantuntijaltamme, ennen kuin ryhdyt vanhan rakennuksen töihin.
